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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL

CERTIFICATO DI RESIDENZA

(ART.2, LEGGE 04/01/1968 N°15 COME MODIFICATO DALL’ART.3, COMMA 10, LEGGE N°127/1997 E D.P.R. 20/10/1998 N°403)  

 

IL SOTTOSCRITTO ________________________________________________________________________ NATO A _________________________________________  IL _____________________________________

CONSAPEVOLE DELLE SANZIONI PENALI CUI PUO’ ANDARE INCONTRO IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACI, APPLICAZIONE DELLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL’ART.26 DELLA LEGGE 04/01/1965 N°15,

DICHIARA

DI ESSERE RESIDENTE IN _____________________________________________ C.A.P. ________________ PROVINCIA DI _____________________ VIA ________________________________________  N° ________

IN FEDE

SINNAI, ___________________________

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        IL DICHIARANTE

                                                                                                              __________________________

 ALLEGA FOTOCOPIA DOCUMENTO IDENTITA’

 

 

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